9.6. Diagnóstico e Exame Físico em Fisioterapia: Exame da Coluna Vertebral

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O diagnóstico e o exame físico são partes cruciais do processo de fisioterapia. Especificamente, o exame da coluna vertebral é um elemento essencial para a avaliação de pacientes com queixas de dor nas costas ou problemas relacionados à postura. Este capítulo do nosso curso e-book se concentrará no diagnóstico e exame físico em fisioterapia, com ênfase no exame da coluna vertebral.

Diagnóstico em Fisioterapia

Antes de qualquer intervenção, é importante que o fisioterapeuta faça um diagnóstico preciso. Isso envolve a obtenção de uma história clínica detalhada do paciente, que inclui informações sobre o início dos sintomas, a natureza da dor ou desconforto, quaisquer fatores desencadeantes ou de alívio, a presença de quaisquer sintomas associados e o impacto dos sintomas na vida diária do paciente.

Além disso, o fisioterapeuta deve realizar um exame físico abrangente, que pode incluir a avaliação da postura, a gama de movimentos, a força muscular, a sensibilidade e a função neurológica. Este exame físico permite ao fisioterapeuta identificar quaisquer anormalidades físicas que possam estar contribuindo para os sintomas do paciente.

Exame da Coluna Vertebral

O exame da coluna vertebral é uma parte integral do exame físico em fisioterapia. A coluna vertebral é uma estrutura complexa que desempenha um papel crucial na manutenção da postura e na realização de movimentos. Qualquer anormalidade na coluna vertebral pode levar a uma série de problemas, incluindo dor, limitação de movimento e disfunção neurológica.

O exame da coluna vertebral começa com uma inspeção visual. O fisioterapeuta procurará por quaisquer anormalidades visíveis, como desalinhamento, curvaturas anormais, inchaço ou vermelhidão. Em seguida, o fisioterapeuta realizará uma avaliação manual da coluna vertebral, palpando cada vértebra para identificar quaisquer áreas de sensibilidade, inchaço ou irregularidades.

A avaliação da mobilidade da coluna vertebral também é uma parte importante do exame. Isso envolve a avaliação da amplitude de movimento em todas as direções - flexão, extensão, rotação e inclinação lateral. Qualquer restrição ou dor durante esses movimentos pode indicar um problema na coluna vertebral.

O fisioterapeuta também pode realizar testes especiais para avaliar a função neurológica, como o teste de Lasègue para a ciática ou o teste de Babinski para a disfunção da medula espinhal. Estes testes podem ajudar a identificar a presença de qualquer dano ou compressão dos nervos espinhais.

Finalmente, o fisioterapeuta pode solicitar exames de imagem, como raios-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para obter uma visão mais detalhada da estrutura da coluna vertebral. Estes exames podem ajudar a identificar quaisquer anormalidades estruturais, como hérnias de disco, estenose espinhal ou fraturas.

Conclusão

O diagnóstico e o exame físico são etapas fundamentais no processo de fisioterapia. O exame da coluna vertebral, em particular, é uma ferramenta valiosa para a identificação de anormalidades que podem estar contribuindo para a dor ou disfunção do paciente. Ao compreender e aplicar corretamente estas técnicas de avaliação, os fisioterapeutas podem desenvolver um plano de tratamento eficaz e personalizado para cada paciente.

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169.7. Diagnóstico e Exame Físico em Fisioterapia: Exame das Extremidades Superiores e Inferiores