Primeiros Socorros Veterinários para Tutores: convulsões e alterações neurológicas agudas

O que são convulsões e alterações neurológicas agudas

Convulsão é um episódio súbito de atividade elétrica anormal no cérebro que pode causar contrações musculares, perda de consciência, salivação, micção/defecação involuntária e movimentos involuntários. “Alterações neurológicas agudas” incluem sinais que aparecem de repente e sugerem comprometimento do sistema nervoso, como desorientação, perda de equilíbrio (ataxia), tremores, cabeça inclinada, andar em círculos, fraqueza súbita, alterações de visão, comportamento anormal ou colapso.

Nem todo movimento estranho é convulsão. Tremores por frio, dor intensa, ansiedade ou fraqueza podem parecer “crise”, mas costumam ocorrer com o animal consciente e responsivo. Já a convulsão frequentemente vem em ondas, com perda de controle corporal e, muitas vezes, alteração do nível de consciência.

Como reconhecer diferentes apresentações

1) Convulsão tônico-clônica (a “clássica”)

• Fase tônica: rigidez do corpo, queda, membros estendidos, mandíbula rígida.
• Fase clônica: “pedalar” com as patas, contrações rítmicas, tremores fortes.
• Sinais associados: salivação espessa, vocalização, olhar fixo, micção/defecação, respiração irregular.

2) Convulsão focal (parcial)

• Movimentos repetitivos em uma parte do corpo (ex.: contração de um lado da face, mastigação no vazio, tremor de uma pata).
• Pode haver consciência preservada ou alterada.
• Pode evoluir para tônico-clônica generalizada.

3) Tremores (nem sempre são convulsão)

• Oscilações musculares finas ou moderadas, às vezes contínuas.
• O animal geralmente responde ao tutor (olha, tenta andar, reage ao toque).
• Podem ocorrer por frio, dor, estresse, hipoglicemia, intoxicações, febre, fraqueza.

4) Desorientação e comportamento anormal

• Parecer “perdido”, não reconhecer o ambiente, olhar vago.
• Andar sem objetivo, ficar preso em cantos, pressionar a cabeça contra a parede.
• Agitação, medo repentino, reatividade incomum.

5) Ataxia (perda de coordenação)

• Andar cambaleante, “bêbado”, cruzar as patas, cair para os lados.
• Cabeça inclinada, nistagmo (olhos “batendo” de um lado para outro) podem acompanhar.
• É um sinal de alerta: pode ocorrer em intoxicações, problemas vestibulares, AVC, inflamações, traumas, entre outras causas.

Como agir durante uma convulsão: passo a passo seguro

Passo 1 — Proteja o animal de acidentes (sem se expor)

• Afastar objetos ao redor (cadeiras, mesas, pontas, fios, brinquedos duros).
• Se estiver em local alto (sofá, cama), evite quedas: coloque almofadas ao redor ou deslize o animal cuidadosamente para o chão apenas se for seguro.
• Se houver escadas por perto, bloqueie o acesso com um objeto grande (ex.: cadeira) sem encostar no animal.

Passo 2 — Reduza estímulos

• Apague luzes fortes, reduza barulho, peça silêncio.
• Afaste outros animais e crianças.
• Evite tocar excessivamente: durante a crise, o animal não controla os movimentos.

Passo 3 — Não coloque a mão na boca

• Não tente segurar a língua e não introduza objetos (colher, pano, dedos). Há alto risco de mordida involuntária.
• O animal não “engole a língua” como mito popular sugere. O foco é evitar traumas e manter o ambiente seguro.

Passo 4 — Cronometre a duração

• Use o relógio do celular e marque o início e o fim.
• Se possível, anote: tipo de movimentos, se urinou/defecou, se houve vômito, se estava consciente antes.

Passo 5 — Registre vídeo quando possível

• Um vídeo curto (10–30 segundos) ajuda muito o veterinário a diferenciar convulsão de tremores, síncope ou dor.
• Filme à distância, sem flash e sem se aproximar da boca.

Passo 6 — Após cessar a crise, mantenha o animal em local seguro

• Deixe-o em um ambiente calmo, com pouca luz.
• Evite oferecer comida/água imediatamente se estiver desorientado (risco de engasgo). Aguarde recuperar coordenação e atenção.
• Se precisar mover, faça com cuidado: alguns animais ficam agitados e podem morder sem reconhecer o tutor.

Período pós-ictal: o que esperar e como cuidar

O período pós-ictal é a fase após a convulsão. Pode durar minutos a horas e incluir desorientação, andar cambaleante, fome intensa, sede, cegueira temporária, inquietação, vocalização ou sonolência. Nessa fase, o animal pode parecer “fora de si” e reagir de forma imprevisível.

Cuidados práticos no pós-ictal

• Ambiente controlado: mantenha em um cômodo pequeno e seguro, sem acesso a escadas/piscina.
• Contato mínimo e calmo: fale baixo, evite abraços e manipulação do rosto.
• Observe a respiração e a recuperação: a melhora costuma ser gradual.
• Evite estímulos: visitas, barulho, brincadeiras e passeios até estabilizar.

Controle de temperatura: por que importa e como fazer

Convulsões prolongadas ou repetidas podem elevar a temperatura corporal (hipertermia) pelo esforço muscular contínuo. Isso é perigoso e pode agravar o quadro.

O que fazer

• Se a crise foi longa, se houve várias crises em sequência, ou se o animal está muito quente ao toque, inicie resfriamento suave enquanto busca atendimento.
• Ventilação: use ventilador em intensidade moderada, mantendo o animal em local arejado.
• Compressas frescas (não geladas) em patas, axilas e virilha podem ajudar.
• Evite água gelada e gelo direto: podem causar vasoconstrição e piorar a dissipação de calor, além de estresse.

Quando é emergência imediata: critérios de alerta

Procure atendimento veterinário com urgência (ou emergência) se ocorrer qualquer um dos itens abaixo:

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• Duração maior que 5 minutos (status epilepticus) ou dificuldade de parar.
• Crises repetidas em curto intervalo (ex.: mais de uma em 24 horas, ou “em cluster”).
• Primeiro episódio de convulsão na vida.
• Filhotes ou idosos (maior risco de causas metabólicas, intoxicações e doenças graves).
• Suspeita de intoxicação (acesso a venenos, plantas tóxicas, medicamentos humanos, produtos de limpeza, drogas, iscas, alimentos perigosos).
• Recuperação anormal: não volta a reconhecer o ambiente, permanece muito desorientado por tempo prolongado, fraqueza intensa, dificuldade respiratória, colapso.
• Sinais neurológicos graves sem convulsão: incapacidade de ficar em pé, cabeça pressionada contra objetos, andar em círculos contínuo, nistagmo intenso, cegueira súbita, dor intensa, vocalização persistente.

Checklist rápido para o tutor (para usar no momento)

1) Afastar objetos e reduzir estímulos (luz/ruído). 2) Não tocar na boca; não segurar língua. 3) Cronometrar início e fim. 4) Filmar um trecho, se seguro. 5) Após a crise: manter em local calmo e seguro. 6) Avaliar critérios de emergência (≥5 min, repetidas, 1ª vez, filhote/idoso, intoxicação). 7) Se crise longa/repetida: resfriamento suave e atendimento imediato.

Informações úteis para relatar ao veterinário

Diferenças práticas: convulsão x tremor x desmaio (para não confundir)

• Convulsão: movimentos involuntários marcantes, possível perda de consciência, pós-ictal comum (desorientação depois).
• Tremor: animal geralmente consciente e responsivo; pode piorar com frio/estresse; não costuma ter pós-ictal típico.
• Desmaio (síncope): queda súbita, pode ficar mole, recuperação rápida; pode haver poucos movimentos, mas geralmente sem fase tônico-clônica prolongada e sem pós-ictal longo.