24. Urgences chirurgicales et rôle des soins infirmiers

Les urgences chirurgicales sont des situations critiques qui nécessitent une réponse rapide et efficace de la part de l'équipe médicale. Les soins infirmiers jouent un rôle crucial dans ce scénario, en prodiguant des soins directs aux patients et en assistant l’équipe chirurgicale. Ce chapitre aborde les urgences chirurgicales et le rôle des soins infirmiers dans leur gestion.

Les urgences chirurgicales sont des problèmes médicaux graves qui nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour sauver la vie du patient ou éviter des dommages permanents. Les exemples courants incluent l'appendicite aiguë, l'occlusion intestinale, l'hémorragie interne, les traumatismes graves et la perforation des organes internes.

Le rôle des soins infirmiers dans les urgences chirurgicales est vaste et diversifié. Avant l’intervention chirurgicale, l’infirmière doit préparer le patient à l’intervention. Cela implique de dresser un historique médical complet, d'effectuer un examen physique, de collecter des échantillons pour les tests de laboratoire, d'administrer des médicaments préopératoires et de préparer le site chirurgical. L'infirmière doit également informer le patient et sa famille sur ce à quoi s'attendre avant, pendant et après la chirurgie.

Lors d'une intervention chirurgicale, l'infirmière joue plusieurs rôles, selon le type d'intervention chirurgicale et l'équipe chirurgicale. L'infirmière itinérante coordonne toutes les activités dans la salle d'opération, en veillant à ce que l'environnement soit sécuritaire et stérile. Elle surveille également le patient pendant l'intervention chirurgicale, observe les signes vitaux, administre des médicaments et des liquides et communique avec l'anesthésiste et le chirurgien.

L'infirmière en instrumentation, également connue sous le nom d'infirmière de gommage, travaille directement avec le chirurgien, lui transmet les instruments et le matériel et l'aide pendant l'intervention. Dans certaines situations, l'infirmière en instrumentation peut être appelée à participer à des procédures techniques telles que la suture et la ligature des vaisseaux sanguins.

Après l'intervention chirurgicale, l'infirmière prend en charge le patient dans l'unité de soins post-anesthésiques. Elle surveille les signes vitaux du patient, administre des médicaments contre la douleur et les nausées, évalue l'état de conscience du patient et surveille les signes de complications. L'infirmière instruit également le patient et sa famille sur les soins postopératoires, notamment la gestion de la douleur, le soin des plaies, l'activité physique et l'alimentation.

Dans les situations d'urgence chirurgicale, l'infirmière doit être capable de réagir rapidement et efficacement. Elle doit avoir de solides connaissances en anatomie et en physiologie, des compétences techniques en procédures infirmières, des compétences en communication efficaces et la capacité de prendre des décisions sous pression. De plus, l'infirmière doit être capable de travailler en équipe, de coordonner les soins avec d'autres professionnels de la santé et de défendre les droits et les besoins du patient.

En résumé, les soins infirmiers jouent un rôle essentiel dans la gestion des urgences chirurgicales. Grâce à ses compétences et à ses connaissances, l'infirmière contribue à la sécurité des patients, à l'efficacité de la chirurgie et au rétablissement réussi du patient.

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