8.5 Surveillance des patients pendant une intervention chirurgicale : reconnaître et réagir aux changements dans l'état du patient

La surveillance des patients pendant une intervention chirurgicale est un aspect crucial des soins infirmiers en salle d'opération. Il s'agit d'une tâche complexe qui nécessite des connaissances et des compétences techniques approfondies, ainsi qu'une compréhension claire des changements physiologiques qui peuvent survenir lors d'une opération.

Surveillance des patients

La surveillance des patients pendant une intervention chirurgicale implique une observation et une évaluation continues de l'état du patient. Cela inclut la surveillance des signes vitaux tels que la tension artérielle, la fréquence cardiaque, la température corporelle, la saturation en oxygène et la fréquence respiratoire. De plus, l'infirmière doit surveiller la conscience du patient, son niveau de douleur et son état d'hydratation. Dans certains cas, il peut être nécessaire de surveiller d'autres paramètres tels que la glycémie ou la coagulation sanguine.

Reconnaissance des changements dans l'état du patient

La reconnaissance des changements dans l'état du patient est une compétence fondamentale en soins infirmiers périopératoires. Cela implique d'être capable d'identifier les signes et symptômes de complications potentielles telles que l'hypotension, l'hypertension, les arythmies cardiaques, l'hypoxie, l'hypothermie, les saignements excessifs ou les réactions allergiques. Pour cela, l'infirmière doit avoir une solide connaissance de la physiologie humaine et des éventuels changements pouvant survenir lors d'une intervention chirurgicale.

De plus, l'infirmière doit être capable d'interpréter les données fournies par les moniteurs et les équipements médicaux. Cela comprend la lecture et l'interprétation des électrocardiogrammes, la compréhension des valeurs de pression artérielle, l'interprétation des signaux d'oxymétrie de pouls et la compréhension des résultats des tests de laboratoire.

Réponse aux changements dans le statut du patient

Une fois qu'un changement dans l'état du patient a été identifié, l'infirmière doit être en mesure de réagir de manière appropriée. Cela peut impliquer la mise en œuvre d'interventions infirmières telles que l'ajustement de la perfusion de liquide, l'administration de médicaments, l'ajustement de la ventilation mécanique ou l'application de mesures de survie. Dans les cas graves, il peut être nécessaire de lancer une réanimation cardio-pulmonaire ou de faire appel à l'équipe d'intervention rapide.

De plus, l'infirmière doit être capable de communiquer efficacement les changements dans l'état du patient à l'équipe chirurgicale. Cela peut impliquer l'utilisation d'outils de communication structurés, tels que la technique SBAR (Situation, Contexte, Évaluation, Recommandation), pour garantir que les informations sont transmises de manière claire et efficace.

Conclusion

En conclusion, le suivi des patients pendant une intervention chirurgicale est une tâche complexe qui nécessite un haut niveau de connaissances et de compétences techniques. Reconnaître et réagir aux changements dans l'état du patient sont des aspects cruciaux de cette tâche. Grâce à une surveillance efficace, l'infirmière peut aider à prévenir les complications, à améliorer les résultats pour les patients et à garantir la sécurité pendant l'intervention chirurgicale.