Une césarienne sous anesthésie locale est une intervention chirurgicale courante pour l'accouchement. C'est une intervention qui nécessite des soins infirmiers spécialisés avant, pendant et après la chirurgie. L'anesthésie locale est généralement préférée dans les césariennes car elle permet à la mère d'être éveillée et consciente pendant la procédure, offrant ainsi la possibilité de voir et de tenir son nouveau-né immédiatement après la naissance.
Avant la césarienne, la sage-femme doit s'assurer que la mère est bien informée de l'intervention, des risques et bénéfices associés, et de ce à quoi s'attendre après l'intervention. L'infirmière doit également vérifier que tous les tests préopératoires ont été effectués et que les résultats sont dans les limites normales. Cela comprend la vérification de la tension artérielle, du pouls et de la saturation en oxygène de la mère.
De plus, l'infirmière doit préparer la mère à la chirurgie. Cela implique de raser l'abdomen et la région pubienne, d'insérer une sonde urinaire pour vider la vessie et de préparer la peau avec un antiseptique. L'infirmière doit également s'assurer que la mère a jeûné pendant au moins 8 heures avant l'intervention chirurgicale afin de minimiser le risque d'aspiration.
Pendant une césarienne, l'infirmière joue un rôle crucial dans la surveillance de la mère et du bébé. L'infirmière doit surveiller la tension artérielle, la fréquence cardiaque et la saturation en oxygène de la mère tout au long de l'intervention. De plus, l'infirmière doit surveiller le rythme cardiaque fœtal pour s'assurer du bien-être du bébé. L'infirmière doit également aider l'anesthésiste à administrer l'anesthésique local et s'assurer que la mère est confortable et sans douleur pendant la procédure.
Après la césarienne, l'infirmière doit continuer à surveiller la mère et le bébé pour toute complication. Cela comprend la surveillance des signes vitaux de la mère, la perte de sang et la douleur et la sensation dans ses jambes. L'infirmière doit également surveiller le bébé pour s'assurer qu'il respire normalement et que sa température corporelle se situe dans les limites normales. De plus, l'infirmière doit aider la mère à commencer à allaiter dès que possible après la chirurgie.
L'infirmière doit également fournir des soins infirmiers postopératoires, ce qui comprend l'administration d'analgésiques, l'aide à l'allaitement, la mobilisation précoce pour prévenir les caillots sanguins et l'éducation sur les soins chirurgicaux des plaies. L'infirmière doit également fournir un soutien émotionnel à la mère, car une césarienne peut être une expérience émotionnellement difficile.
En conclusion, les soins infirmiers en césarienne sous anesthésie locale sont un processus à multiples facettes qui implique la préparation à la chirurgie, la surveillance pendant la chirurgie et les soins postopératoires. La sage-femme joue un rôle crucial à chaque étape de ce processus, assurant la sécurité et le bien-être de la mère et du bébé.