9.6. Diagnostic et examen physique en physiothérapie : examen du rachis vertébral
Le diagnostic et l'examen physique sont des éléments cruciaux du processus de physiothérapie. Concrètement, l’examen de la colonne vertébrale est un élément essentiel dans l’évaluation des patients se plaignant de maux de dos ou de problèmes liés à la posture. Ce chapitre de notre cours électronique se concentrera sur le diagnostic et l'examen physique en physiothérapie, en mettant l'accent sur l'examen de la colonne vertébrale.
Diagnostic de physiothérapie
Avant toute intervention, il est important que le kinésithérapeute pose un diagnostic précis. Cela implique d'obtenir des antécédents médicaux détaillés du patient, qui comprennent des informations sur l'apparition des symptômes, la nature de la douleur ou de l'inconfort, les facteurs déclencheurs ou de soulagement, la présence de tout symptôme associé et l'impact des symptômes sur l'état du patient. vie quotidienne.patient.
En outre, le physiothérapeute doit effectuer un examen physique complet, qui peut inclure une évaluation de la posture, de l'amplitude des mouvements, de la force musculaire, de la sensibilité et de la fonction neurologique. Cet examen physique permet au physiothérapeute d'identifier toute anomalie physique pouvant contribuer aux symptômes du patient.
Examen de la colonne vertébrale
L'examen de la colonne vertébrale fait partie intégrante de l'examen physique en physiothérapie. La colonne vertébrale est une structure complexe qui joue un rôle crucial dans le maintien de la posture et l’exécution des mouvements. Toute anomalie de la colonne vertébrale peut entraîner toute une série de problèmes, notamment des douleurs, des mouvements limités et un dysfonctionnement neurologique.
L'examen de la colonne vertébrale commence par une inspection visuelle. Le physiothérapeute recherchera toute anomalie visible telle qu'un désalignement, des courbures anormales, un gonflement ou une rougeur. Le physiothérapeute effectuera ensuite une évaluation manuelle de la colonne vertébrale, en palpant chaque vertèbre pour identifier toute zone de sensibilité, de gonflement ou d'irrégularités.
L'évaluation de la mobilité vertébrale est également une partie importante de l'examen. Cela implique d’évaluer l’amplitude des mouvements dans toutes les directions – flexion, extension, rotation et flexion latérale. Toute restriction ou douleur lors de ces mouvements peut indiquer un problème de colonne vertébrale.
Le physiothérapeute peut également réaliser des tests spéciaux pour évaluer la fonction neurologique, comme le test de Lasègue pour la sciatique ou le test de Babinski pour le dysfonctionnement de la moelle épinière. Ces tests peuvent aider à identifier la présence de tout dommage ou compression des nerfs spinaux.
Enfin, le physiothérapeute peut demander des tests d'imagerie, tels que des radiographies, une IRM ou une tomodensitométrie, pour obtenir une vue plus détaillée de la structure de la colonne vertébrale. Ces tests peuvent aider à identifier toute anomalie structurelle, telle qu'une hernie discale, une sténose vertébrale ou des fractures.
Conclusion
Le diagnostic et l'examen physique sont des étapes fondamentales du processus de physiothérapie. L'examen de la colonne vertébrale, en particulier, est un outil précieux pour identifier les anomalies pouvant contribuer à la douleur ou au dysfonctionnement d'un patient. En comprenant et en appliquant correctement ces techniques d'évaluation, les physiothérapeutes peuvent développer un plan de traitement efficace et personnalisé pour chaque patient.
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