8.15. Monitoramento do paciente durante a cirurgia: Monitoramento da circulação do paciente

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8.15. Monitoramento do paciente durante a cirurgia: Monitoramento da circulação do paciente

A atuação da enfermagem no centro cirúrgico é multifacetada e uma das funções mais cruciais é o monitoramento do paciente durante a cirurgia. O monitoramento da circulação do paciente é uma parte integral dessa responsabilidade. Este envolve a avaliação contínua do sistema cardiovascular do paciente para garantir que a função cardíaca seja mantida durante toda a cirurgia.

O monitoramento da circulação do paciente é essencial para a detecção precoce de qualquer alteração hemodinâmica que possa ocorrer durante a cirurgia. Isso inclui alterações na pressão arterial, frequência cardíaca, débito cardíaco, e saturação de oxigênio. A enfermeira deve estar atenta a esses parâmetros e pronta para intervir se qualquer um deles se desviar dos limites normais.

Pressão Arterial

A pressão arterial é um indicador vital da perfusão tecidual e da função cardíaca. A enfermeira deve monitorar a pressão arterial do paciente continuamente durante a cirurgia. Isso pode ser feito através de um monitor de pressão arterial não invasivo ou um cateter arterial invasivo, dependendo da natureza da cirurgia e da condição do paciente.

Frequência Cardíaca

A frequência cardíaca é outro parâmetro vital que deve ser monitorado continuamente. Alterações na frequência cardíaca podem indicar uma resposta ao estresse, dor, hipóxia, ou efeitos de medicamentos anestésicos. A enfermeira deve estar pronta para intervir se a frequência cardíaca se tornar muito alta (taquicardia) ou muito baixa (bradicardia).

Débito Cardíaco

O débito cardíaco é a quantidade de sangue que o coração bombeia por minuto. É um indicador importante da eficiência do coração e da perfusão tecidual. A enfermeira pode monitorar o débito cardíaco através de um cateter de Swan-Ganz ou um monitor de débito cardíaco minimamente invasivo. Alterações no débito cardíaco podem indicar disfunção cardíaca, hipovolemia, ou resposta a medicamentos anestésicos.

Saturação de Oxigênio

A saturação de oxigênio é um indicador da quantidade de oxigênio no sangue. A enfermeira deve monitorar continuamente a saturação de oxigênio do paciente através de um oxímetro de pulso. Uma queda na saturação de oxigênio pode indicar hipóxia, que é uma condição perigosa que requer intervenção imediata.

Além desses parâmetros, a enfermeira também deve monitorar a temperatura do paciente, a coloração da pele, a diurese e a resposta pupilar. A enfermeira deve estar atenta a qualquer sinal de deterioração, como palidez, cianose, sudorese, agitação, ou confusão. Esses sinais podem indicar choque, que é uma emergência médica que requer intervenção imediata.

Em resumo, o monitoramento da circulação do paciente durante a cirurgia é uma função crucial da enfermagem no centro cirúrgico. A enfermeira deve estar bem treinada e equipada para realizar esse monitoramento de forma eficaz e intervir prontamente quando necessário. Isso é vital para a segurança do paciente e para o sucesso da cirurgia.

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